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“云南版”H7N9 首推“兒童版”預防藥方

2016年9月29日 | 來源:醫藥醫療研究網 http://www.kskz8.com | 打印】【關閉
中研普華報道
  “云南版”的中醫診療方案已出爐。據悉,此方案是由中醫專家組成員經過反復研究,結合云南的高原氣候、春季干燥等特點,擬定的H7N9禽流感診療方案。

  
  云南版H7N9中藥方分成人兒童
  
  結合高原氣候和季節特點開藥
  
  魚腥草、藿香、菊花入選無板藍根
  
  繼浙江、北京、江蘇、武漢等多地出臺地方版的H7N9中醫診療方案后,近日,“云南版”的中醫診療方案也出爐了。和國家中醫藥局發布的診療方案相比,“云南版”方案內容更豐富,針對不同體質的人群、不同病情對癥下藥,結合云南高原氣候、春季干燥等實際情況,涵蓋了預防和治療兩大方面,方案由省內21名著名中醫藥專家聯合擬定。與江蘇等地的診療方案不同,“云南版”方案中并無板藍根,而是選擇魚腥草、藿香等“平民藥材”作為預防用藥。
  
  預防藥方
  
  成人和兒童都有方子
  
  記者從云南省衛生廳了解到,從國內開始出現H7N9病例后,省衛生廳在云南省H7N9禽流感應急領導小組的領導下組建了應急中醫專家組,專家組共21位成員,組長是云南省中醫醫院院長秦國政。專家組涵蓋了傳染病科、風濕病科、內科、急診科、兒科、檢驗科、放射科等多學科專家。中醫專家組成員經過反復研究,結合云南的高原氣候、春季干燥等特點,擬定了H7N9禽流感診療方案。
  
  藥物預防方面,“云南版”診療方案和其他地區的用藥有所區別。和“江蘇版”的玉屏風散顆粒、板藍根沖劑、黃芪口服液等藥物不同,“云南版”方案中并未選擇板藍根,而是選擇了魚腥草、藿香、生黃芪、防風、白術、貫眾、蕓香草等藥材,并且給出了2個成人參考處方,另外一個藥方包含桑葉、菊花、陳皮、金銀花等常見藥材,部分藥材與“江蘇版”方案相同。2個成人參考藥方分別針對體虛多汗者,體質較好、經常咽部疼痛的人群。另外,“云南版”方案首次推出“兒童版”預防藥方,選擇蘇葉、銀花、藿香、生甘草等藥材,在藥材品種和用量方面,都調整至適合兒童的體質。
  
  治療藥方
  
  將針灸納入治療方法
  
  在治療用藥方面,“云南版”方案比國家中醫藥局開出的藥方更細致,針對病情進展的不同時期都開出了藥方。國家中醫藥局的藥方只是簡單針對“疫毒犯肺,肺失宣降”、“疫毒壅肺,內閉外脫”等兩大時期。而“云南版”的方案中,基本癥型細分為“疫毒犯肺,肺衛失宣”、“疫毒襲肺,外寒內熱”、“疫毒壅肺,氣血兩燔”等三類。此外,“云南版”方案還針對出現嚴重膿毒癥、MODS、MOF階段(臟竭證)的患者,給出細致的藥方,且細分肺氣衰竭、脫證、急性腎功能障礙、胃腸功能障礙、等不同重癥類型,辨證論治,開出不同藥方。
  
  針對三種基本癥型,“云南版”方案中部分用藥與國家中醫藥局開出的藥方相似,例如“疫毒犯肺”,出現發熱,咳嗽,痰少,口渴,心煩,汗出,身痛,舌質紅,苔黃,脈數等癥狀,選用金銀花、連翹、杏仁、蘆根、生石膏、知母、生甘草。和國家中醫藥局開出的藥方不同的是,未使用桑葉,而是增加了薄荷、牛蒡子桔梗等。區別于國家和其他省份的中醫藥方,“云南版”方案首次針對三種基本癥型選用針灸的方法。此外,還開出了冰敷、酒浴等療法。
  
  最新數據
  
  全國共報告28例其中9人死亡
  
  國家衛生和計劃生育委員會9日通報,4月8日17時至4月9日18時,全國報告新增人感染H7N9禽流感確診病例4例。其中,浙江2例,上海2例。另據江蘇、安徽報告,4月9日下午,在南京市救治的安徽省確診病例韓某和江蘇省確診病例沈某,經全力搶救無效死亡。截至目前,全國共報告28例確診病例,其中死亡9人。病例分布于上海(13例,死亡5例)、江蘇(8例,死亡1例)、安徽(2例,死亡1例)、浙江(5例,死亡2例)4省市的19個地市級區域。目前病例處于散發狀態,尚未發現人傳人。

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